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    渭南市臨渭區人民政府辦公室

    關于印發渭南市臨渭區2023年居家和社區基本養老服務提升行動項目實施方案的通知

    來源:渭南市臨渭區人民政府辦公室 發布時間:2023-10-27 10:19

    各鎮人民政府,各街道辦事處,區政府各相關工作部門:

    《渭南市臨渭區2023年居家和社區基本養老服務提升行動項目實施方案》已經區政府同意,現印發給你們,請認真抓好貫徹落實。

    渭南市臨渭區人民政府辦公室

    2023年10月16日

    渭南市臨渭區2023年居家和社區基本養老服務提升行動項目實施方案

    為落實積極應對人口老齡化國家戰略,推進完善居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系,按照民政部辦公廳、財政部辦公廳《關于開展2023年居家和社區基本養老服務提升行動項目申報和組織實施工作的通知》(民辦函(2023)31號)、《財政部、民政部關于下達2023年中央專項彩票公益金支持居家和社區基本養老服務提升行動項目資金預算的通知》(財社 (2023)61號)和《渭南市2023年居家和社區基本養老服務提升行動項目實施方案》(渭政辦函〔2023〕84號)相關文件精神,結合我區實際,制定本方案。

    一、工作目標

    堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹落實黨的二十大精神和習近平總書記來陜考察重要講話重要指示,積極應對人口老齡化,以老年人需求為導向,以滿足老年人居家生活照料、康復護理等需求為核心,通過政府引導、政策扶持、資金補貼、市場運作等方式,探索建立居家、社區、機構相銜接的專業化照護服務體系,進一步擴大居家和社區基本養老服務有效供給,推動養老服務供給結構不斷優化、養老服務消費潛力充分釋放、養老服務質量持續改善,有效滿足老年人多樣化、多層次養老服務需求,使得老年人獲得感、幸福感、安全感明顯提升。

    二、主要任務

    到2024年6月底,全區完成665張家庭養老床位硬件建設,為930人次老年人提供居家養老上門服務(1人次是指項目執行周期內須為同一位服務對象累計提供不少于30次居家養老上門服務)。

    (一)家庭養老床位硬件建設。聚焦老年人安全、居家照護等需求,對其居家環境關鍵區域或部位進行適老化、智能化改造,安裝網絡連接、緊急呼叫、活動監測等智能化設備,并視情配備助行、助餐、助穿、如廁助浴、感知類老年用品。

    (二)提供居家養老上門服務。根據老年人綜合能力評估情況,為有相關需求但未開展家庭養老床位硬件建設的老年人提供生活照料、基礎照護、探訪關愛、健康管理、委托代辦、精神慰藉等上門服務。

    三、工作內容

    (一)確定服務對象

    具有臨渭區戶籍且長期居住在本轄區,年滿60周歲及以上的經濟困難失能部分失能老年人可列為服務對象。

    1.經濟困難老年人具體包含4類人群:分散供養的特困老年人;城鄉居民最低生活保障家庭老年人;城鄉低保邊緣家庭老年人;有條件的(鎮、街道)可以擴大到低于上年度城鄉居民人均可支配收入,且未入住養老機構的失能部分失能老年人。

    2.失能部分失能評定:依據《長期護理失能等級評估標準(試行)》《老年人能力評估規范》(GB/T 42195-2022)確定的輕度失能及以上,須經第三方機構評估認定。

    服務對象應優先保障符合以上條件老年人中的高齡、孤寡、獨居、重度殘疾、計劃生育特殊家庭、優撫對象。

    (二)確定服務機構

    1.家庭養老床位硬件建設機構應依法登記,具備相應的資質和相關經驗,擁有穩定、高效的專業服務團隊,為家庭養老床位硬件提供不低于3年的質保期,且能夠為家庭養老床位硬件建設提供評估設計。服務機構應具備智能化設備的監控、監管,以及響應家庭養老床位服務“派單”的能力。

    2.上門服務機構為依法設立,正常開展服務的養老機構或具備日托、上門服務能力的社區居家養老服務機構(組織),經營范圍和組織章程中包含居家養老上門服務種類的其他企業、事業單位和社會組織,支持優先選擇連鎖化品牌化運營的居家社區養老服務機構。開展上門助醫服務的機構應具備醫療資質。

    (三)確定服務項目

    1.家庭養老床位硬件建設項目。在結合老年人失能等級評估結果和老年人意愿基礎上,綜合考慮居家環境、居家生活和安全需求,在保證必要的智能化改造的前提下,按照“一戶一策”原則,由服務對象參照家庭養老床位硬件建設參考清單選擇不同的建設項目。要做好特殊困難老年人家庭適老化改造與家庭養老床位建設銜接,避免重復改造或改造不到位。

    2.居家養老上門服務項目。根據老年人失能等級評估情況,按照居家養老上門服務基本項目參考清單中的服務項目,為有需求的老年人提供居家養老上門服務。

    (四)確定辦理流程

    1.評估。申請家庭養老床位硬件建設和居家養老上門服務的老年人,由區民政局統一進行失能等級評估,已有評估結果的老年人,可不再進行評估。

    2.申請。經評估符合條件的老年人向所在鎮(街道)提出家庭養老床位硬件建設申請、居家養老上門服務申請。鎮(街道)審核后報區民政局審批,并及時向社會公示。

    3.簽約。承接服務機構根據評估結果與服務對象協商制定家庭養老床位建設和上門服務計劃,簽訂確認表或協議。

    4.床位建設。家庭養老床位硬件建設機構為符合條件的老年人制定建設計劃,按照確定的建設項目進行改造,安裝相應的設備,并及時完善家庭養老床位硬件建設前后對比電子檔案。家庭養老床位硬件建設項目原則上必須包含網絡連接設備和智能服務終端并與縣養老服務信息平臺建立數據傳輸。

    5.上門服務。服務機構為簽約老年人制定服務計劃,按照老年人需求派出工作人員開展服務,并將每次服務的工作人員、服務項目、服務日期及時長和老人滿意度列入服務檔案。

    6.驗收。市民政局組織第三方機構入戶驗收,第三方驗收機構不得與建設機構為同一家機構或存在利益關系。

    7.歸檔。區民政局要按照“一戶一檔”原則,及時對享受本項目資金支持開展家庭養老床位硬件建設和居家養老上門服務的老年人做好資料歸檔。

    四、職責分工

    (一)區民政局、區財政局負責制定居家和社區基本養老服務提升行動項目實施方案,根據各鎮(街道)經濟困難老年人數量統籌安排使用家庭養老床位建設補貼、政府購買居家養老上門服務補助資金;負責考評項目實施情況;區民政局牽頭制定項目建設和服務規范、居家和社區基本養老服務清單,開展項目績效評價和監管。

    (二)區民政局負責確認項目實施情況;組織開展對服務對象的上門評估;指導鎮(街道)配合項目實施;審核申請對象身份,確定補貼資格;對家庭養老床位建設及居家上門服務建檔管理,對家庭養老床位建設和居家養老上門服務情況等進行監督。

    (三)鎮(街道)、村(社區)負責服務對象的篩查以及申請人的摸底、申報、初核、公示;做好家庭養老床位建設及居家上門服務的協調、監督、建檔等相關工作;協同民政局(或第三方)對完成建設改造家庭進行逐戶實地驗收;對服務機構的服務行為進行監督、檢查、考核、評價,提供必要協助;對服務對象定期開展滿意度調查。

    (四)服務主體負責家庭養老床位建設和居家上門服務的實施;對申請對象家庭進行入戶評估、設計,制定改造方案;根據服務對象的生活狀況、健康狀況、經濟狀況、精神狀態等因素,制定居家上門服務方案,建立服務檔案,簽訂服務協議;按照有關標準或地方標準、規范安全施工;提供居家養老上門服務;建立和保留有關檔案資料,及時上傳數據、資料至智慧養老信息平臺;服務機構應為服務對象制定風險預案,服務前做好各項服務安全預案與事項告知;定期開展或自覺接受服務質量評價,以及對服務對象(或其家屬)的滿意度調查。

    五、實施步驟

    (一)動員部署(2023年8月)

    1.制定實施方案。成立由分管副區長任組長,區民政局、區財政局為成員單位的工作專班,制訂符合本轄區實際的實施方案;召開專題部署會議。積極組織各鎮(街道)、村(社區)開展宣傳,增強項目的社會知曉率和影響力。

    2.開展評估工作。各鎮(街道)對轄區內符合條件的經濟困難的失能部分失能老年人等群體組織開展排查摸底,開展失能等級評估和經濟狀況評估,確定服務對象。

    3.建立工作臺賬。以綜合能力評估結果為基本依據,結合服務對象意愿,對每位服務對象進行基本信息和需求登記,建立工作臺賬,各鎮(街道)將基本信息錄入“金民工程”全國養老服務信息管理系統“居家和社區基本養老服務提升行動項目”模塊。

    (二)啟動實施(2023年9月至2024年5月)

    1.遴選服務機構。明確服務提供主體資質,做好家庭養老床位硬件建設機構、居家養老上門服務機構和驗收機構選取。

    2.開展家庭養老床位硬件建設。按照政府采購規定組織招標,由中標單位對符合條件的家庭進行家庭養老床位建設方案設計,做到“一戶一案”,提高實用性,確保建設質量。服務收費標準應主動公示,并在家庭養老床位硬件建設項目確認表明確實際費用。

    3.開展居家養老上門服務。區民政局按照政府采購規定選定居家養老上門服務機構。服務機構根據居家養老上門服務清單中的服務項目,為簽約老年人提供居家上門服務。

    各鎮(街道)及時將工作進展上傳“金民工程”全國養老服務信息管理系統“居家和社區基本養老服務提升行動項目”模塊。

    (三)項目驗收(2024年5月)

    家庭養老床位建設于2024年5月底前全部完成驗收工作,服務項目于2024年5月底前全部完成。

    (四)考核評價(2024年5月)

    區民政局于2024年5月10日前,將家庭養老床位硬件建設和居家養老上門服務任務進展、資金使用、社會效益和經濟效益,項目績效評價等情況報市民政局。

    六、扶持政策

    (一)家庭養老床位建設補貼。對符合建設家庭養老床位條件,但未享受政府購買服務家庭適老化改造的老年人家庭,按照每戶7000元的標準給予建設資助;2021—2022年已享受政府購買服務家庭適老化改造的家庭,按每戶7000元的標準進行補差,改造為家庭養老床位。補助資金主要用于家庭環境評估、家庭適老化改造和智能化改造等。

    (二)居家養老上門服務補貼。對提供上門服務的機構給予分類補助。1.經評估為輕度失能、中度失能的老年人,由服務機構派服務人員上門提供服務,每人累計服務不少于30次且每次不少于1小時,對服務人員每次資助75元。2.經評估為重度失能、完全失能的老年人,由服務機構派服務人員上門提供照護服務,每人累計服務不少于30次且每次不少于1小時,對服務人員每次資助125元。提供服務滿1個月后,服務機構向區民政局申請撥付補助資金,區民政局審核后撥付。自選服務項目清單的額外需求,由服務機構自主合理定價,被服務對象自愿自付費用。

    區民政局須對支持建設的家庭養老床位、提供的居家養老上門服務以適當方式標明“彩票公益金”資助。

    六、相關要求

    (一)加強組織領導。各鎮(街道)要高度重視居家和社區基本養老服務提升行動項目,成立工作專班,明確職責分工,建立“周報告、月小結、季調度、半年盤點評價”機制,定期分析項目推進情況,研究相關政策措施,破解當前居家和社區基本養老服務領域的痛點難點問題,確保項目實效。

    (二)加強績效管理。區民政局、區財政局要加強項目全過程預算績效管理,按要求做好績效評價,根據評價結果及時改進項目管理。對項目進展實行“月指導、季調度”,項目實施結束后,向渭南市民政局、財政局提交績效評價報告。

    (三)加強監督檢查。各鎮(街道)要切實加強居家和社區基本養老服務提升行動項目監督檢查,確保責任到位、任務落實。區民政局、區財政局將不定期組織專項檢查。

    (四)加強政策宣傳。各鎮(街道)要多渠道、多形式宣傳家庭養老床位和居家養老上門服務范圍、服務內容、建設標準、扶持政策,積極引導有資質的服務機構、老年人以及家屬廣泛參與,協同提升居家養老的功能和水平,滿足老年人居家養老愿望及需求。

    附件:1.臨渭區2023年居家和社區基本養老服務提升行動項目領導小組

    2.家庭養老床位基本項目參考清單

    3.居家養老上門服務基本項目參考清單

    4.居家和社區基本養老服務提升行動項目任務分配表

    附件1

    臨渭區2023年居家和社區基本養老服務提升行動項目領導小組

    一、人員組成

    組 長:張金玲 區政府副區長

    副組長:郭林峰 區民政局黨組書記、局長

    成 員:張 萍 區財政局副局長

    王 瀟 區民政局副局長

    領導小組下設辦公室,辦公室設在區民政局,辦公室主任由王瀟同志兼任,孫金柱同志擔任聯絡員。

    二、工作職責

    領導小組的主要職責是負責臨渭區2023年居家和社區基本養老服務提升行動項目的綜合協調,建立“周報告、月小結、季調度、半年盤點評價”工作機制,分析項目推進情況,研究相關政策措施,確保各項目標任務按期按質按量落實。

    附件2

    家庭養老床位基本項目參考清單

    一、適老化改造

    序號

    類別項目名稱具體內容項目類型

    1

    地面改造

    防滑處理

    在衛生間、廚房、臥室等區域,鋪設防滑磚或者防滑地膠

    基礎

    2

    高差處理

    鋪設水泥坡道或者加設橡膠等材質的可移動式坡道

    基礎

    3

    門改造

    門檻移除

    移除門檻,便利老年人進出

    可選

    4

    房門拓寬

    對衛生間、廚房等空間較窄的門洞進行拓寬,改善通過性,方便輪椅進出

    可選

    5

    下壓式

    門把手改造

    可用單手手掌或者手指輕松操作,增加摩擦力和穩定性,方便老年人開門

    可選

    6

    臥室改造

    安裝床邊

    護欄(抓桿)

    輔助老年人起身、上下床,防止翻身滾下床

    基礎

    7

    配置護理床

    幫助失能老年人完成起身、側翻、上下床、吃飯等動作,輔助喂食、處理排泄物等

    可選

    8

    配置防壓

    瘡墊

    避免長期乘坐輪椅或臥床的老年人發生嚴重壓瘡,包括防壓瘡坐墊、靠墊或床墊等

    可選

    9

    如廁洗浴設備改造

    安裝扶手

    在如廁區或者洗浴區安裝扶手,包括一字形扶手、U形扶手、L形扶手、135°扶手、T形扶手或者助力扶手等

    基礎

    10

    配置淋浴椅

    輔助老年人洗澡用,避免老年人滑倒

    基礎

    11

    物理環境改造

    燈源改造

    安裝自動感應燈,輔助老年人起夜使用

    基礎

    12

    電源插座及開關改造

    根據情況進行高/低位、大面板、夜間指示改造,方便老年人使用

    可選

    13

    安裝防撞護角/防撞條、提示標識

    在家具尖角或墻角安裝防撞護角或者防撞條,必要時粘貼警示條

    可選

    二、智能化改造

    序號

    類別項目名稱具體內容項目類型

    14

    網絡連接設備

    WIFI路由器

    保證相關智能設備數據的傳送和服務響應

    基礎(任選其一)

    15

    無線網卡

    16

    緊急呼叫設備

    緊急呼叫器

    安裝在床頭、衛生間等關鍵位置,老年人出現危機情況便于一鍵呼叫

    基礎

    17

    生命體征監測設備

    智能腕表

    動態監測和記錄老年人呼吸、心率等參數,發現異常自動提醒

    基礎

    18

    安全監控裝置

    煙霧報警器

    安裝在居家響應位置,用于監測老年人居室環境,發生險情時及時報警

    基礎

    19

    可燃氣體

    泄露報警器

    可選

    20

    溢水報警器

    可選

    21

    視頻或語音通話設備

    智能監控攝像頭

    雙向實時視頻或語音通話,及時準確掌握老人在家實時情況

    基礎

    22

    智能感應設備

    門磁感應器

    裝在門或窗等位置,實時監測門窗開閉狀態,觸發及時報警

    可選

    23

    紅外探測器

    安裝在臥室、客廳等老年人頻繁活動區域,探測老年人活動情況

    可選

    三、老年用品

    序號

    類別項目名稱具體內容項目類型

    24

    老年用品

    手杖

    輔助老年人平穩站立和行走,包含三腳或四腳手杖、凳拐等

    5項任選其三

    25

    輪椅/助行器

    輔助家人、照護人員推行/幫助老年人站立行走,擴大老年人活動空間

    26

    放大裝置

    運用光學/電子原理進行影像放大,方便老年人使用

    27

    自助進食

    器具

    輔助老年人進食,包括防灑碗(盤)、助食筷、彎柄勺(叉)、飲水杯(壺)

    28

    助聽器

    幫助老年人聽清聲音來源,增加與周圍的交流,包括盒式助聽器、耳內助聽器、耳背助聽器、骨傳導助聽器等

    注:對符合條件的服務對象予以補助支持的項目分為基礎項目和可選項目,基礎項目是必須配置的項目,可選項目是根據老年人實際情況和需求進行個性化配置的項目。適老化改造配置項目(1-13項)中的可選項目7項選2項(不可重復選);智能化改造配置項目(14-23項)中的可選項目4項選1項;老年用品配置項目(24-28項)中的可選項目5項選3項(不可重復選)。

    附件3

    居家養老上門服務基本項目參考清單

    類別項目名稱服務內容

    生活照料服務

    助餐

    烹飪服務、協助老年人前往老年助餐點就餐、送餐上門等

    助浴

    上門助浴或協助前往老年人助浴點進行身體清潔等

    助潔

    普通助潔包括居家清潔、衣物洗滌、物品整理等。個人助潔包括洗漱、剪發剃須、洗腳剪指甲等

    助行

    協助行走、陪伴外出、參加活動等

    助急

    緊急呼叫、緊急轉介等

    助醫

    陪同就醫、治療陪伴等

    基礎照護服務

    排泄護理

    排尿護理、排便護理、排氣護理等

    護理協助

    協助和指導翻身、拍背、褥瘡預防等

    康復護理

    包括康復評估、計劃制定、康復指導、康復理療等

    探訪關愛服務

    遠程服務

    接受與協助老年人電話呼叫和緊急求助

    上門探訪

    了解掌握老年人的健康狀況、精神狀況、安全情況、衛生狀況、居室環境、服務需求等

    健康管理服務

    建立健康檔案

    采集老年人的體檢信息、既往疾病史等健康信息,建立老年人健康檔案

    預防保健

    健康咨詢、用藥提醒、營養指導等

    常規生理指數監測

    監測體溫、體重、血壓、呼吸、心率、血糖等

    委托代辦服務

    代購日常用品

    代購日常生活用品,紙品、果蔬等

    代繳日常費用

    代繳水、電、暖氣、通訊費等日常費用

    代訂代取業務

    代訂車票、預約車輛,代取送信函、文件和物品等

    代為申請服務

    代為申請法律援助、救助服務等

    精神慰藉服務

    親情陪護

    定期協助有意愿的老年人外出活動或前往服務機構參加集體活動

    情緒疏導

    與老年人進行談心、交流,耐心傾聽老年人的訴說

    心理慰藉

    通過心理健康教育、心理干預手段調整老年人心理狀態

    附件4

    臨渭區2023年居家和社區基本養老服務提升行動項目任務分配表

    序號縣市區家庭養老床位(戶)居家養老上門服務(人)

    1

    向陽街道

    33

    52

    2

    杜橋街道

    4


    3

    解放街道

    19


    4

    人民街道

    34


    5

    雙王街道

    11


    6

    豐原鎮

    49

    59

    7

    崇凝鎮

    66

    30

    8

    橋南鎮

    37

    63

    9

    陽郭鎮

    41

    172

    10

    閻村鎮

    53

    25

    11

    三張鎮

    42

    88

    12

    官道鎮

    54

    153

    13

    下邽鎮

    68

    40

    14

    故市鎮

    58

    127

    15

    官底鎮

    68

    39

    16

    藺店鎮

    28


    17

    官路鎮


    45

    18

    交斜鎮


    26

    19

    孝義鎮


    11

    合計

    665

    930

    網絡編輯:臨渭區
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